Θα μπορούσε το άτμισμα να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση;

Όπως πολλοί άλλοι ατμιστές, πάντα πίστευα ότι τόσο το κάπνισμα όσο και η νικοτίνη οδηγούν σε αύξηση της αρτηριακής μας πίεσης.

Εξάλλου, η νικοτίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία μας, δυσκολεύοντας την καρδιά να αντλεί αίμα γύρω από τις φλέβες μας.

Και πολλοί ιστότοποι υγείας προσφέρουν συμβουλές όπως:

«Μετά από δύο ώρες χωρίς τσιγάρο, ο καρδιακός σας ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση θα έχουν μειωθεί σχεδόν σε φυσιολογικά επίπεδα».

Ωστόσο, άλλοι ιστότοποι συμβουλεύουν ότι το κάπνισμα δεν προκαλεί αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης.

Για παράδειγμα, το NHS λέει:

Το κάπνισμα δεν προκαλεί άμεσα υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά σας θέτει σε πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού.

Πηγή:NHS UK

Τι συμβαίνει λοιπόν;

Αποδεικνύεται ότι και οι δύο ιστότοποι μπορεί να έχουν δίκιο.

Προσωρινές επιδράσεις του καπνίσματος και της νικοτίνης στην αρτηριακή πίεση

Δυστυχώς, οι περισσότερες μελέτες έχουν επικεντρωθεί στις επιπτώσεις του καπνίσματος στην αρτηριακή πίεση και όχι μόνο στη νικοτίνη (αν και, όπως εξηγώ στο τέλος αυτής της ανάρτησης, περισσότερες μελέτες βρίσκονται στο δρόμο τους).

Έτσι, παρόλο που μας ενδιαφέρει η νικοτίνη και το άτμισμα, για να έχουμε οποιαδήποτε ιδέα για το εάν η νικοτίνη επηρεάζει αρνητικά την αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να εξετάσουμε το κάπνισμα.

Αποδεικνύεται ότι το κάπνισμα οδηγεί σε προσωρινή αύξηση της αρτηριακής πίεσης – ο Δρ Φαρσαλινός εκτιμά ότι αυτό διαρκεί περίπου 15 λεπτά.

Αλλά οι επιπτώσεις στη μακροπρόθεσμη αρτηριακή πίεση είναι πιο αμφιλεγόμενες.

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του καπνίσματος στην αρτηριακή πίεση

Σε μια τετραετή μελέτη με περισσότερους από 8.000 εργάτες χάλυβα,Duk Heel et Alδιαπίστωσε ότι η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης ή της υπέρτασης – ή και των δύο. Διαπίστωσαν επίσης ότι οι αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης μεταξύ των μη-καπνιστών (καθώς και εκείνων που το κόβουν) ήταν υψηλότερες από ό,τι στους σημερινούς καπνιστές.

Μια ξεχωριστή μελέτηδιαπίστωσε ότι ενώ το κάπνισμα είναι αποδεκτό ως κακό τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο, η νικοτίνη στην πραγματικότητα προστατεύει από την υπέρταση που προκαλείται από την εγκυμοσύνη, μια κύρια αιτία θανάτου τόσο στις εγκύους όσο και στα έμβρυά τους. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στην αντιφλεγμονώδη δράση της νικοτίνης. (Σημείωση: Η μεθοδολογία αυτής της μελέτης αφορούσε πλακούντες και όχι εγκύους καπνίστριες).

Βγάλτε το κάπνισμα από την εξίσωση και ορισμένοι επιστήμονες αρχίζουν να ενθουσιάζονται με τη νικοτίνη.

Ο Δρ Newhouse, ο οποίος είχε ερευνήσει την επίδραση της νικοτίνης στη νόσο Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον, δήλωσε:

"Στις μελέτες μας βρήκαμε ότι στην πραγματικότητα μειώνει την αρτηριακή πίεση χρόνια. Και δεν υπήρχαν προβλήματα εθισμού ή στέρησης, και κανείς δεν άρχισε να καπνίζει τσιγάρα."

Πηγή:Μελέτη βρίσκει ότι η νικοτίνη είναι ασφαλής, βοηθά σε Πάρκινσον, Αλτσχάιμερ

(Ο Newhouse είναι αμφιλεγόμενος, καθώς πιστεύει ότι ο κίνδυνος εθισμού στη νικοτίνη από μόνος του είναι σχεδόν μηδενικός. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχει άδικο – ορισμένα στοιχεία τον υποστηρίζουν, όπως έχουμε επισημάνειεδώ.)

Διαφορετικές επιδράσεις στη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη αρτηριακή πίεση

Μέρος της διαμάχης μπορεί να οφείλεται στις διαφορετικές επιπτώσεις της νικοτίνης βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα.

Μια μελέτη απόΜπόλιντερ. G. και de Faire. Uδιαπίστωσε ότι τόσο το κάπνισμα όσο και ο καπνός χωρίς κάπνισμα οδηγούν σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης και των καρδιακών παλμών κατά τη διάρκεια της κανονικής δραστηριότητας, κάτι που φαίνεται να οφείλεται στη νικοτίνη. Ωστόσο, κλινικές μετρήσεις βρήκαν χαμηλότερο ποσοστό αρτηριακής πίεσης.

Εν τω μεταξύ,Primesta et alυποστηρίζουν ότι η χαμηλότερη αρτηριακή πίεση που παρατηρείται στους καπνιστές μπορεί να αποδοθεί σε μετρήσεις που γίνονται τις ώρες γραφείου, όπου οι εργαζόμενοι συνήθως δεν καπνίζουν. Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το κάπνισμα είχε μικρή επίδραση στην αρτηριακή πίεση.

Πώς είναι δυνατόν αυτό;Οι Pickering et alπιστεύουν ότι οι καπνιστές μπορεί να αναπτύξουν ανοχή στις επιπτώσεις του καπνίσματος στην αρτηριακή πίεση, πράγμα που σημαίνει ότι οι προσωρινές επιπτώσεις στην αρτηριακή πίεση δεν είναι μόνιμες.

Αμφισβήτηση

Παρά τις μελέτες που αναφέρονται εδώ, οι επιδράσεις της νικοτίνης στην αρτηριακή πίεση παραμένουν αμφιλεγόμενες.

Πολλές μελέτες που καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι οι καπνιστές έχουν χαμηλότερη αρτηριακή πίεση θεωρούνται παράδοξο, επειδή η νικοτίνη έχει συμπαθομιμητική και αγγειοσυσπαστική δράση που θα οδηγήσει σε υψηλότερη αρτηριακή πίεση και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Ο Δρ Φαρσαλινός μας είπε:

"Υπάρχει κάποια διαμάχη σε αυτόν τον τομέα. Πρώτα απ 'όλα, όλες οι μελέτες αναφέρονται στο κάπνισμα και όχι στη νικοτίνη. Η νικοτίνη έχει άμεσες επιπτώσεις στην αρτηριακή πίεση (οξεία αύξηση, που διαρκεί περίπου 15 λεπτά). Αλλά το κάπνισμα έχει συσχετιστεί (σε ορισμένες μελέτες) με χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.

"Επιπλέον, ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η διακοπή του καπνίσματος οδηγεί σε αυξημένη αρτηριακή πίεση. Αυτό πιθανώς αποδίδεται στην αύξηση βάρους που παρατηρείται συνήθως μετά τη διακοπή του καπνίσματος. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν κάποιες άλλες μελέτες που δείχνουν αντίθετα ευρήματα."

"Η συναίνεση αυτή τη στιγμή είναι ότι το κάπνισμα δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη υπέρτασης, ωστόσο, οι υπερτασικοί που καπνίζουν επίσης έχουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρδιακή νόσο σε σύγκριση με τους υπερτασικούς μη-καπνιστές."

Ο Δρ Φαρσαλινός σχεδιάζει επί του παρόντος μια μελέτη που θα αξιολογήσει τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της μετάβασης από το κάπνισμα στο άτμισμα στην αρτηριακή πίεση. Ας ελπίσουμε ότι αυτό θα μας δώσει μια πιο ξεκάθαρη εικόνα για το μέλλον!